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¿Qué es una pulpotomía en dientes de leche?
Odontopediatría

¿Qué es una pulpotomía en dientes de leche?

Cuando una caries es profunda y roza el nervio del diente de leche, la pulpotomía permite salvar la pieza sin tener que extraerla. Y sí, se hace sin dolor.

Dra. Patricia Palma
Dra. Patricia PalmaOdontopediatra ·

«Pulpotomía» suena a palabra complicada, pero la idea es sencilla: cuando una caries llega hasta la parte de arriba del nervio de un diente de leche, retiramos solo esa zona afectada y protegemos el resto para conservar el diente. Es lo que muchos padres conocen como «la endodoncia de los peques».

1 visita

suele resolverse en una sola cita

Sin dolor

se hace con anestesia local

Salva la pieza

evita tener que extraer el diente de leche

¿Por qué salvar un diente de leche?

Aunque se vaya a caer, el diente de leche cumple funciones importantes mientras está: permite masticar, ayuda a hablar y, sobre todo, guarda el sitio del diente definitivo que viene debajo. Perderlo antes de tiempo puede complicar la salida del permanente.

🍽️

Masticar

Necesita sus muelas para comer bien en plena etapa de crecimiento.

🗣️

Hablar

Los dientes ayudan a pronunciar correctamente.

📏

Guardar espacio

Reserva el hueco del definitivo que saldrá más adelante.

¿Cuándo se necesita?

La pulpotomía entra en juego cuando la caries es profunda y ha llegado a la parte superior del nervio, pero la raíz todavía está sana. Si esperamos más, la infección puede avanzar y entonces ya no bastaría con este tratamiento.

  • Caries grande que ha alcanzado el nervio
  • Dolor espontáneo o al masticar
  • Diente que se puede conservar (raíz sin infección extendida)
  • Se valora siempre con una exploración y, a veces, una radiografía

¿Cómo se hace? Paso a paso

Anestesia

Dormimos la zona con cariño para que no note nada durante el proceso.

Limpieza

Retiramos la caries y la parte del nervio que está dañada.

Protección

Colocamos un material que calma y sella el nervio sano que queda.

Reconstrucción

Reconstruimos el diente, a menudo con una corona que lo protege.

💡
Consejo de la Dra. PalmaEl objetivo es que el diente aguante hasta su recambio natural

No se trata de que dure para siempre, sino de que el diente de leche cumpla su función y se caiga solo cuando le toque, dejando el sitio libre para el definitivo.

¿Duele? ¿Y después?

Durante el tratamiento no duele: la zona está anestesiada. Después, es normal notar el labio dormido un par de horas y quizá una ligera molestia el primer día, que se controla fácilmente. En seguida el niño hace vida normal.

✅ Sí

  • Dieta blanda y templada el primer día
  • Vigilar que no se muerda el labio dormido
  • Cepillar con suavidad la zona
  • Acudir a las revisiones de seguimiento

❌ Evita

  • Dar alimentos muy duros o pegajosos ese día
  • Alarmarse por una molestia leve inicial
  • Saltarse el control posterior
  • Dejar sin tratar otras caries que haya

Si quieres conocer el tratamiento con más detalle, tenemos toda la información en nuestra página de pulpotomía infantil. Y cuando la afectación es mayor y hay que limpiar todo el conducto, hablamos de pulpectomía.

¿En qué se diferencia de la endodoncia de un adulto?

En un diente definitivo de adulto, una endodoncia limpia todo el conducto de la raíz. En un diente de leche, la pulpotomía es más conservadora: solo trata la parte de arriba del nervio y respeta la raíz, que además se irá reabsorbiendo sola con el tiempo para que el diente se caiga cuando le toque.

Por eso es un tratamiento pensado a medida de los peques: hace justo lo necesario para calmar el dolor, frenar la infección y conservar la pieza, sin complicar las cosas.

¿Cuánto dura la cita?

Suele resolverse en una sola visita y en poco tiempo. Trabajamos con tranquilidad, explicándole al niño cada paso con palabras amables, para que la experiencia sea lo más cómoda posible. La mayoría se sorprende de lo rápido y sencillo que resulta.

También es la mejor forma de evitar que el problema vaya a más. Una caries que llega al nervio y no se trata puede convertirse en una infección, un flemón o un dolor intenso. Actuar a tiempo con una pulpotomía le ahorra al niño ese mal trago y conserva su diente en el proceso.

«Una pulpotomía no es 'ensañarse' con un diente que se va a caer: es proteger el espacio y evitarle al niño una extracción que se puede evitar.»
En resumen
  • La pulpotomía salva el diente de leche cuando la caries llega al nervio
  • Se retira solo la parte dañada y se protege el resto
  • Se hace con anestesia, sin dolor y a menudo en una visita
  • Conserva la pieza para que se caiga sola a su tiempo

¿Le han dicho que tiene una caries profunda?

Valoramos si se puede salvar el diente con una pulpotomía, sin compromiso.

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